Образец заявления (процедура №6.1.1)

                                                                  

 Заявление            05.07.2014г.                                                                                                                                                    Директору ГУО        "Гощевская средняя школа"  Ванеке Андрею Ивановичу

Иванова Ивана Петровича              проживающего  по адресу: 

225257   д. Гощево,                          ул.Центральная, д15,кв.1,  контактный телефон 46-13-1

 
Прошу выдать дубликат аттестата об общем  базовом образовании, выданного 15 июля 2001 года, взамен утерянного  оригинала ______________________ (номер документа).

 

___________________

(подпись)

 

    Иванов И.П.